🇬🇧 Read this article in English
Mise à jour saison 2026 — données françaises au 27 juillet, européennes au 29 juillet. Santé publique France recense en France hexagonale trois épisodes autochtones transmis par Aedes albopictus : un cas de chikungunya dans le Tarn et deux cas de dengue sans lien entre eux, dans le Tarn et l’Hérault. Deux cas autochtones de West Nile, transmis par des moustiques du genre Culex et non par le moustique-tigre, ont été identifiés dans les Pyrénées-Orientales et les Bouches-du-Rhône. Du 1er mai au 26 juillet, 87 cas importés de chikungunya, 261 de dengue et 9 de Zika ont été signalés. À l’échelle européenne, l’ECDC comptabilisait 158 cas humains de West Nile acquis localement dans sept pays, dont deux en France, au 29 juillet. Ces données de surveillance sont évolutives et les semaines récentes restent susceptibles d’être consolidées. Les recommandations vaccinales contre le chikungunya doivent être lues selon l’avis HAS du 24 avril 2026. Bulletin SPF du 29 juillet · ECDC, semaine 31 · HAS.
Version de référence du bilan 2025, publiée en mai 2026 ; l’encadré Web ci-dessus contient les données saisonnières les plus récentes.
Édito. La saison 2025 restera comme un tournant. Pour la première fois, la France métropolitaine n’est plus seulement une terre de cas « importés » : la transmission locale des maladies vectorielles s’est installée et a franchi de nouvelles frontières géographiques. Chikungunya à un niveau record, virus West Nile qui remonte vers le nord et l’Île-de-France, encéphalite à tiques en hausse, et un signal d’alerte préoccupant avec la détection du virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo dans les tiques du Sud. Cet état des lieux fait le point à deux niveaux de lecture — grand public averti et professionnels de santé — pour comprendre où nous en sommes et ce qui nous attend à court et moyen terme.
NutriCellScience — Mark DOWN
1. Arboviroses du moustique tigre
Le bilan 2025 de Santé publique France est sans précédent depuis le début de la surveillance renforcée en 2006.
| Arbovirose | Cas autochtones 2025 | Cas importés 2025 | Foyers / épisodes |
|---|---|---|---|
| Chikungunya | 809 (record absolu) | 2 398 | 79 épisodes (1 à 144 cas) + 19 isolés |
| Dengue | 30 | 2 389 | 11 épisodes + 1 isolé |
| Zika | 0 | 18 | – |
Lecture professionnelle
Les 809 cas autochtones de chikungunya sont à mettre en regard des 32 cas cumulés entre 2010 et 2024. Au total, 93 foyers autochtones en 2025 contre 53 cumulés sur 2010-2024. La saison vectorielle s’est allongée : débuts de signes du 27 mai au 13 novembre. Cette flambée est liée à l’épidémie de l’océan Indien (La Réunion, Mayotte, plus de 50 000 cas), avec une souche virale particulièrement adaptée à Aedes albopictus, importée par les voyageurs.
Extension géographique inédite : premiers cas autochtones de chikungunya en Bourgogne-Franche-Comté, Grand Est et Nouvelle-Aquitaine, en plus des régions historiques (PACA, Occitanie, Auvergne-Rhône-Alpes, Corse, Île-de-France). Le vaccin Vimkunya® (pseudoparticules virales, Bavarian Nordic) est recommandé depuis décembre 2025 chez les plus de 12 ans dans certains contextes.
2. Virus West Nile et Usutu
Lecture professionnelle
62 cas humains autochtones dans 17 départements de 6 régions, dont 3 touchées pour la première fois (Île-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes, Normandie). PACA reste la plus affectée (30 cas). Sur les 62 cas, 20 formes neuro-invasives (32 %), dont 5 décès (âge médian 76 ans). Deux cas d’encéphalite documentés à Paris, dont un patient n’ayant pas quitté la capitale. À l’échelle européenne, la France a déclaré plus de cas que toute année antérieure. Émergence concomitante d’Usutu en Île-de-France : 2 cas autochtones confirmés et 7 cas de flavivirus West Nile/Usutu non discriminés. La détection humaine ou équine chaque année depuis 2017 confirme l’installation durable du virus.
3. Maladies transmises par les tiques
Lecture professionnelle
Borréliose de Lyme (vecteur Ixodes ricinus) : endémie diffuse sur tout le territoire. L’étude SENTICK du Réseau Sentinelles estime à 318 consultations/100 000 hab./an pour piqûre de tique (~210 000 consultations annuelles).
Encéphalite à tiques (TBE) : 62 cas déclarés en 2024 (+60 % vs 2023), dont 88,7 % contractés en France (surtout Auvergne-Rhône-Alpes et Grand Est). Cluster de 11 cas en Haute-Savoie (été 2024) confirmant une installation durable. Hausse de +53 % en 2025 vs 2024 ; la HAS évalue l’opportunité d’une recommandation vaccinale ciblée.
4. Leishmaniose
Lecture professionnelle
Endémie stable du pourtour méditerranéen (Pyrénées-Orientales, Cévennes, Provence, Côte d’Azur, Corse), à Leishmania infantum, réservoir canin. Incidence autochtone faible et en légère baisse (≈0,1 à 0,26/100 000/an), avec prédominance de formes viscérales. Hausse des cas importés. Population à risque : patients immunodéprimés (transplantés, hémopathies, VIH).
5. État des vecteurs
| Vecteur | Maladies transmises | Répartition actuelle |
|---|---|---|
| Aedes albopictus (moustique tigre) | Chikungunya, dengue, Zika | 83/96 départements (vs 67 fin 2021) |
| Culex pipiens | West Nile, Usutu | National, remontée vers le nord |
| Ixodes ricinus (tique) | Lyme, TBE | National |
| Hyalomma marginatum (tique) | FHCC | Tout le Sud, jusqu’en Ardèche/Drôme |
| Phlébotomes | Leishmaniose | Pourtour méditerranéen |
L’expansion d’Aedes albopictus est continue depuis son arrivée en 2004. Hyalomma est introduite via les oiseaux migrateurs africains (risque jugé élevé par l’ANSES). Le réchauffement climatique allonge la saison d’activité vectorielle et étend l’aire de répartition vers le nord et l’altitude.
6. Risques à court et moyen terme
Court terme — saison 2026
La saison 2026 associe des cas importés, susceptibles d’amorcer une transmission locale lorsque Aedes albopictus est actif, et une circulation autochtone déjà détectée. Une large partie du territoire est réceptive, puisque le moustique-tigre est implanté dans 83 départements. Les chiffres des semaines récentes sont provisoires et soumis à consolidation. Depuis le 22 avril 2026, la dématérialisation des signalements obligatoires de dengue, chikungunya, West Nile et Zika via le portail PSIG vise à accélérer les investigations et la lutte antivectorielle.
Moyen terme — 3 à 5 ans
Endémisation possible de West Nile et Usutu dans le nord du pays.
Risque émergent de premiers cas humains de FHCC dans le Sud — enjeu spécifique de biosécurité hospitalière (transmission nosocomiale).
Extension de la TBE vers de nouveaux foyers (Alpes, Grand Est), avec probable recommandation vaccinale ciblée de la HAS.
Climat : allongement de la saison vectorielle et extension géographique des vecteurs.
Synthèse pour la pratique
Le paradigme bascule : la métropole n’est plus seulement exposée à des cas importés, mais à une transmission autochtone installée et géographiquement extensive. Pour un établissement de santé, les implications concrètes sont la vigilance diagnostique élargie (au-delà des seuls voyageurs et des régions du Sud), la rigueur du signalement précoce (désormais dématérialisé), la lutte contre les gîtes larvaires aux abords des locaux, et — point spécifique à la FHCC — l’anticipation du risque nosocomial lié aux fièvres hémorragiques chez les patients exposés aux tiques.
Version de référence du bilan 2025, publiée en mai 2026 ; l’encadré Web ci-dessus contient les données saisonnières les plus récentes.
Laisser un commentaire